التهاب المهبل
التهاب المهبل مشكلة شائعة في النساء من جميع الأعمار.
ما هي الأنواع الأكثر شيوعا من التهاب المهبل؟
- الفطريات (الكانديدا) أو بكتيريا المهبلية التي تعيش عادة في المهبل. لو حدث شيء يخل بالتوازن مما يؤدي إلى فرط نمو الفطريات أو البكتيريا و من ثم تحدث عدوى بعدها.
- التوكسوبلاسموسيس ، الكلاميديا ، المكورات البنية , بكتيريا السيلان, الفيروسات مثل الهربس او فيروس الورم الحليمي. و ينتقل كل السابق بالاتصال الجنسي.
- التهاب المهبل كرد فعل لحساسية ، أو من تهيج المهبلي بالدوش أو المنتجات التي تقتل الحيوانات المنوية و الصابون المعطر ، والمنظفات .
- "التهاب المهبل بسبب الضمور" عادة ينتج عن انخفاض في الهرمونات بسبب انقطاع الطمث ، و الاستئصال الجراحي للمبايض ، العلاج الإشعاعي ، أو حتى بعد الولادة و خاصة مع الرضاعة الطبيعية. نقص الاستروجين يسبب جفاف الأنسجة المهبلية ، ويمكن أن يتسبب أيضا بالنزيف البسيط.
ما هي العوامل التي ممكن ان تسببة؟
المرض شائع في المرأة الحامل. و من الشائع أيضا في النساء الذين لديهم مرض السكري , مع الأدوية المثبطة للمناعة ، وسائل منع الحمل عالية الاستروجين و اضطراب الغدة الدرقية أو الغدد الصماء ، المضادات الحيوية أو النساء الذين يخضعون لعلاج كورتيكوستيرويد الذي يؤدي إلى إبطاء الجهاز المناعي.
ما هي اعراضة؟
الاعراض ممكن ان تشبة اعراض لامراض اخري فمن المهم استشارة الطبيب للتشخيص.
- الفطريات (الكانديدا) - الأعراض الأكثر شيوعا افرازات مهبلية سميكة ، بيضاء مثل الجبن ، بلا رائحة مصحوبة بحكة واحمرار في الفرج والمهبل.
- البكتيريا المهبلية - الأعراض الأكثر شيوعا تشمل افرازات مهبلية خفيفة في بعض الأحيان ، أو ثقيلة و تكون رمادية مع رائحة.
- التوكسوبلاسموسيس - الأعراض الأكثر شيوعا قد تشمل افرازات عفنة الرائحة خضراء او صفراء ، وحكة في و حول المهبل والفرج ، وحرق أثناء التبول ، وعدم الراحة في أسفل البطن ، وألم أثناء الجماع .
- الكلاميديا - الاعراض الأكثر شيوعا قد تتضمن زيادة الإفرازات المهبلية ، والنزيف الخفيف ، وخاصة بعد الجماع ، وألم في أسفل البطن أو الحوض ، وحرق أثناء التبول ، وصديد في البول ، واحمرار وتورم في مجرى البول والشفرين.
- السيلان - الأعراض الأكثر شيوعا قد تشمل إفرازات مهبلية صفراء أو دموية ، تبول مؤلم ، و النزيف المهبلي أثناء الجماع وآلام أسفل البطن أثناء الجماع.
- التهاب المهبل بلا عدوي - الأعراض الأكثر شيوعا تشمل الحكة المهبلية ، إفرازات مهبلية وألم الحوض (وخاصة أثناء الجماع).
- الهربس الفيروسي - الأعراض الأكثر شيوعا تشمل الألم في المنطقة التناسلية مع قروح واضحة على الفرج أو المهبل , فيروس الورم الحليمي البشري الفيروسي - الأعراض الأكثر شيوعا ثآليل مؤلمة تنمو على المهبل ، المستقيم ، الفرج ، أو في الفخذ. ومع ذلك ، الثآليل لا توجد في كل مرة و في هذه الحالة ، يتم الكشف عن الفيروس عن طريق اختبار عنق الرحم.
كيف يتم التشخيص ؟
التشخيص يتم بعد اخذ تاريخ دقيق للحالة ثم الكشف الاكلينيكي. بالإضافة إلى ذلك بعض الإجراءات التشخيصية وتشمل الفحص المجهري للافرازات المهبلية.
كيف يعالج؟
- سيتم تحديد العلاج على أساس عمرك ، الصحة العامة ، والتاريخ الطبي وسبب المرض ونوع وشدة الأعراض و تقبلك الخاص لأدوية معينة. وبشكل عام يتكون العلاج من:
- الكريمات المضادة للفطريات (الكانديدا) ، والتحاميل المهبلية ، والمضادات الحيوية.
- للبكتيريا المهبلية : المضادات الحيوية عن طريق الفم. من المهم للحوامل تلقي العلاج الفوري لان البكتيريا المهبلية ممكن أن تسبب مضاعفات خلال فترة الحمل.
- للتوكسوبلاسموسيس يجب أن ياخذ كل من الطرفين المضادات الحيوية عن طريق الفم. ومن المهم بالنسبة للحوامل تلقي العلاج الفوري لان ممكن ان يحدث مضاعفات خلال فترة الحمل.
- للكلاميديا : المضادات الحيوية عن طريق الفم. ومن المهم بشكل خاص بالنسبة للحوامل المصابين بالكلاميديا تلقي العلاج المناسب لان ممكن ان يصيب الجنين الذي سيمر من خلال قناة الولادة اصابة خطيرة.
- السيلان إذا ترك بدون علاج يمكن أن يؤدي الي اعراض خطيرة مثل مرض التهاب الحوض و تزيد من نسبة العقم ، و الاتصاقات في الحوض ، وألام المزمن في الحوض ، والحمل خارج الرحم. وبسبب هذه المخاطر العلاج المبكر للمرض مع المضادات الحيوية أمر ضروري.
- علاج التهاب المهبل الغير مسبب بعدوي يشمل كريمات الاستروجين أو أقراص عن طريق الفم

التهاب المهبل




